فهرست مطالب

نشریه پژوهش توانبخشی در پرستاری
سال دوم شماره 2 (پیاپی 6، زمستان 1394)

  • تاریخ انتشار: 1394/12/18
  • تعداد عناوین: 8
|
  • ناصر صدقی گوی آغاج، مسعود فلاحی خشکناب، حمیدرضا خانکه، محمدعلی حسینی، پوریا رضا سلطانی صفحات 1-11
    مقدمه
    دردهای اسکلتی- عضلانی در افراد مبتلا به ضایعات نخاعی می تواند ناتوان کننده باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر برنامه ورزشی بر شدت درد اسکلتی- عضلانی بیماران ضایعات نخاعی پاراپلژی است.
    روش
    مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده می باشد. جامعه آماری آن کلیه بیماران ضایعات نخاعی مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیا (ص) در 6 ماه دوم سال 1393 بود. از طریق روش نمونه گیری مبتنی بر هدف و بر اساس معیارهای ورود 40 بیمار انتخاب و با تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. گروه مداخله در 12 جلسه 60-45 دقیقه ای به مدت دو روز در هفته برنامه ورزشی مخصوص بیماران ضایعات نخاعی پاراپلژی را انجام دادند. بیماران قبل و بعد از مداخله، پرسشنامه دردهای پایه ای بیماران ضایعات نخاعی را تکمیل کردند. داده ها در نسخه 19 نرم افزار آماری SPSS و با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوئر، تی مستقل، تی زوجی و تحلیل واریانس تجزیه وتحلیل شدند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که بین دو گروه مداخله و شاهد از نظر توزیع متغیرهای زمینه ای تفاوتی وجود نداشته است. میانگین نمرات شدت درد اسکلتی - عضلانی قبل از مداخله در گروه مداخله 0/87±6/05 و در گروه شاهد 0/95±5/63 بود (0/168=p). بعد از مداخله، این میزان در گروه مداخله به 1/4±3/27 و در گروه شاهد به 0/9±5/47 رسید که اختلاف دو گروه معنی دار بود (p<0/001).
    نتیجه گیری
    یافته ها نشان داد که انجام منظم برنامه ورزشی باعث کاهش شدت درد اسکلتی - عضلانی بعد از ضایعات نخاعی می شود. لذا انجام این ورزش برای بیماران ضایعات نخاعی پاراپلژی توصیه می شود.
    کلیدواژگان: برنامه ورزشی، درد اسکلتی - عضلانی، ضایعات نخاعی
  • سمیه توسل نیا، مریم روانی پور، فرحناز کمالی، نیلوفر معتمد صفحات 12-21
    مقدمه
    تجربه حاملگی و زایمان در زندگی زنان به ویژه در فرزند اول، نوعی بحران موقعیتی به شمار می آید. با بستری شدن نوزاد در بیمارستان به هر دلیل، استرس و اضطراب مادر بسیار بیش ازپیش خواهد بود. مادربزرگ ها می توانند با همدلی و شنیدن احساسات والدین جوان به ویژه مادران و ارائه راهنمایی و توصیه لازم به آن ها در غلبه بر این مشکل آنان را یاری دهند. هدف از این مطالعه، تعیین تاثیر توانمندسازی مادربزرگ نوزادان بستری بر اضطراب مادران نخست زا می باشد.
    روش
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی، جامعه پژوهش مادران نخست زا می باشند که نوزادان آنان به هر دلیلی طی دوره نوزادی در بیمارستان شهید رجایی گچساران در سال 1393 بستری شده اند. 84 مادر نخست زا و مادرانشان، به روش در دسترس انتخاب و در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. در گروه مداخله، مادربزرگ ها به طریق حضوری و در ادامه به شیوه تلفنی آموزش های لازم جهت توانمندی را بر اساس الگوی توانمندی خود مدیریتی دریافت کردند و پس از یک ماه، مجددا اضطراب در هر دو گروه مادران نخست زا بررسی شد. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از آمارهای توصیفی و استنباطی در نسخه 18 نرم افزارSPSS انجام گرفت.
    یافته ها
    دو گروه از نظر متغیرهای جمعیت شناختی با یکدیگر تفاوت معناداری نداشتند (p>0/05). بین میزان اضطراب مادران نخست زا در گروه مداخله و شاهد قبل از مداخله اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت (p>0/05) و بعد از اجرای مداخله توانمندسازی مادربزرگ ها، کاهش چشمگیر اضطراب در گروه مداخله به وجود آمد و اختلاف آماری بین دو گروه معنادار شد (0/000=p).
    نتیجه گیری
    الگوی توانمندسازی خودمدیریتی که در مورد مادربزرگ ها اجرا شد، موجب کاهش اضطراب مادران نخست زا با نوزاد بستری گردید. این الگوی توانمندسازی را می توان در بخش های نوزادان و مراقبت های ویژه نوزادان مورد استفاده قرار داد.
    کلیدواژگان: توانمندسازی، اضطراب، مادربزرگ، زنان نخست زا
  • نبی اکبرنژاد، فرحناز محمدی شاهبلاغی، حمیدرضا خانکه، یحیی سخنگویی، اکبر بیگلریان، ناصر صدقی صفحات 22-31
    مقدمه
    استئوآرتریت جزء شایع ترین بیماری های مزمن در میان سالمندان است که باعث درد، سفتی مفاصل و ضعف ماهیچه ها می شود. طب فشاری یکی از مداخلات پرستاری غیرتهاجمی است که از طریق ماساژ نقاط فشاری سبب تعادل انرژی در بدن و ارتقای راحتی و سلامتی می شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر فشاردرمانی بر شدت درد و سفتی زانو در سالمندان مبتلا به استئوآرتریت است.
    روش
    پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی یک سو کور است که جامعه آن کلیه سالمندان مبتلا به استئوآرتریت زانو مقیم در سراهای سالمندی غرب تهران در اسفند 1393 می باشد. حجم نمونه شامل 51 سالمند (زن و مرد) بالای 60 سال مقیم در سه سرای سالمندی است که هر سرای سالمندی با روش تخصیص تصادفی به یکی از 3 گروه نقاط حقیقی فشاردرمانی، گروه نقاط غیرحقیقی و گروه شاهد اختصاص داده شد. برای دو گروه مداخله 10 جلسه 15 دقیقه ای، سه روز در هفته ماساژ بر روی 8 نقطه حقیقی و غیرحقیقی انجام شد. برای سنجش شدت درد و سفتی زانوی شرکت کنندگان قبل و بعد از مداخله از پرسشنامه WOMAC استفاده شد. داده ها در نسخه 19 نرم افزار آماری SPSS و با استفاده از آزمون های آماری کای اسکوئر، تی مستقل، تی زوجی و تحلیل واریانس تجزیه و تحلیل شد.
    یافته ها
    سه گروه قبل از مداخله از نظر شدت درد و سفتی زانو تفاوت نداشتند، مقایسه بعد از مداخله، حاکی از وجود اختلاف معنادار بین سه گروه در میانگین شدت درد بود (p<0/001)، اما این اختلاف در مورد شدت سفتی زانو، معنادار نبود (0/342=p). همچنین مقایسه قبل و بعد مداخله در گروه نقاط حقیقی تفاوت معناداری را در کاهش شدت درد (p<0/001) و کاهش سفتی مفصل (p<0/001) نشان داد.
    نتیجه گیری
    با توجه به موثر بودن مداخله فشاردرمانی بر درد زانو در سالمندان مبتلا به استئوآرتریت بر اساس نتایج مطالعه حاضر، استفاده از این روش به عنوان یک مداخله کم هزینه، ایمن و آسان در سالمندان مبتلا به استئوآرتریت زانو پیشنهاد می شود.
    کلیدواژگان: فشار درمانی، درد، سفتی، سالمند، استئوآرتریت
  • ایوب قنبری سرتنگ، حبیب الله دهقان، آرزو عباسپور دربندی صفحات 32-38
    مقدمه
    نوبت کاری می تواند اثرات نامطلوبی بر کیفیت و شیوه زندگی انسان بگذارد و همچنین دارای اثرات منفی فیزیکی، روانی و اجتماعی بر افراد بوده و سلامتی آن ها را به مخاطره بیندازد. هدف از این مطالعه مقایسه سبک زندگی ارتقادهنده سلامت در پرستاران نوبت کاری و غیر نوبت کاری است.
    روش
    در این مطالعه توصیفی- تحلیلی 80 نفر پرستار نوبت کاری و 80 نفر پرستار غیر نوبت کاری شاغل در سه بیمارستان منتخب استان ایلام به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه سبک زندگی ارتقادهنده سلامت (Health-Promoting Lifestyle Profile II) پس از تعیین روایی و پایایی استفاده گردید. داده ها با استفاده از آمارهای توصیفی و آزمون آماری تی مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه در نسخه 19 نرم افزار SPSS مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که تفاوت معنی داری بین گروه نوبت کاری و غیر نوبت کاری ازلحاظ الگوی تغذیه ای و عادات غذایی، مدیریت استرس، روابط بین فردی و ورزش و فعالیت بدنی و همچنین نمره کلی سبک زندگی ارتقادهنده سلامت وجود داشت (p<0/001)، به طوری که گروه غیر نوبت کاری از میانگین نمره بالاتری برخوردار بودند. این در حالی بود که هیچ تفاوت معنی داری از نظر مسئولیت پذیری در مورد سلامت و رشد و خودشکوفایی در زندگی، در میان دو گروه وجود نداشت.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد که گروه نوبت کاری دارای میانگین نمره پایین تری در الگوها و عادات غذایی، استرس، ورزش و فعالیت بدنی و روابط بین فردی و همچنین نمره کلی سبک زندگی و ارتقاء سلامتی بوده اند. از نتایج این مطالعه می توان در مراکز خدمات بهداشتی درمانی که دارای نظام نوبت کاری می باشند بهره جست و با طراحی برنامه هایی از قبیل جلوگیری از انجام فعالیت افراد به مدت طولانی در نظام نوبت کاری و انجام مداخلات روان شناختی جهت کاهش استرس های ناشی از نوبت کاری در بهبود سبک زندگی ارتقادهنده سلامت آنان نقش موثری داشت.
    کلیدواژگان: نوبت کاری، سبک زندگی ارتقادهنده سلامت، پرستاران
  • زهرا خصالی، فرحناز محمدی شاهبلاغی، حمیدرضا خانکه، اکبر بیگلریان صفحات 39-46
    مقدمه
    افسردگی دومین علت ناتوانی در سالمندان بعد از علل جسمانی می باشد که می تواند سبب کاهش فعالیت های اجتماعی، اختلال در عملکردهای شناختی، ناتوانی و کاهش کیفیت زندگی در آنان شود. امروزه انجام ورزش منظم، رویکردی مسلم در پزشکی نوین بوده و اولین قدم در زمینه اصلاح سبک زندگی جهت پیشگیری و مدیرت بیماری های مزمن است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر ورزش تای چی چوان بر میزان افسردگی زنان سالمند انجام گرفته است.
    روش
    این مطالعه کارآزمائی بالینی از نوع پیش آزمون، پس آزمون با دو گروه مداخله و شاهد بود که در آن 60 نفر از زنان سالمند عضو کانون بازنشستگان صنعت نفت تهران در سال 1393 که واجد شرایط ورود به مطالعه بودند، شرکت داشتند. نمونه ها به صورت هدفمند انتخاب و سپس به صورت تخصیص تصادفی، در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. (گروه مداخله: 29 نفر و گروه کنترل: 31 نفر). مداخله شامل برگزاری 24 جلسه ورزش تای چی چوآن به مدت 8 هفته (3 بار در هفته) بود. داده ها از طریق پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی و مقیاس افسردگی سالمندان (GDS) جمع آوری شدند. جهت تجزیه وتحلیل داده ها از آزمون های آماری دقیق فیشر، کای دو، t مستقل و t زوجی در نسخه 19 نرم افزار اس پی اس استفاده شد.
    یافته ها
    قبل از مداخله، میانگین نمرات افسردگی در گروه مداخله 10/34و در گروه شاهد 10/38بود که این تفاوت معنی دار نبود (0/668=P). پس از مداخله میانگین افسردگی در گروه مداخله 6/72 و در گروه شاهد 10/09شد. تحلیل کوواریانس تاثیر مداخله را مورد تائید قرار داد (0/001>P).
    نتیجه گیری
    نتایج نشان داد انجام ورزش تای چی چوان می تواند سبب کاهش میزان افسردگی زنان سالمند گردد. لذا پیشنهاد می شود به عنوان یکی از انواع روش های طب مکمل ایمن و مقرون به صرفه جهت بهبود سلامت روانی سالمندان مورد استفاده قرار گیرد.
    کلیدواژگان: تای چی چوان، افسردگی، زنان سالمند
  • حسین فیضی، علی اکبر ویسی رایگانی، علیرضا عبدی، جلال شاکری، مهدی مردوخی صفحات 47-56
    مقدمه
    مصرف مواد مخدر و اعتیاد به آن یکی از مهم ترین مشکلات عصر حاضر است که گستره ای جهانی دارد. علل شیوع اعتیاد پیچیده و متعدد است و بنا به ویژگی جوامع مختلف تفاوت های قابل ملاحظه ای دارد. با عنایت به کمبود اطلاعات در استان کرمانشاه، مطالعه حاضر با هدف تعیین علل گرایش به مصرف مواد مخدر از دیدگاه مراجعه کنندگان به مراکز ترک اعتیاد این استان انجام شد.
    روش
    این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی انجام شد. جامعه مورد مطالعه معتادان مراجعه کننده به مراکز ترک اعتیاد استان کرمانشاه در سال 1391 بود. تعداد مشارکت کنندگان در مطالعه 768 نفر بود که به روش در دسترس انتخاب شدند. روش جمع آوری داده ها مصاحبه و تکمیل پرسشنامه بود. داده ها پس از جمع آوری وارد نسخه 21 نرم افزار SPSS شده سپس با استفاده از آمار توصیفی مورد تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    در این مطالعه 92/7درصد نمونه ها مرد بودند. میانگین سنی و سن شروع به مصرف مواد مخدر به ترتیب برابر با 11/43±36/17 و 9/09±24/88 بود. شایع ترین ماده مصرفی تریاک (67/4%) و اصلی ترین راه مصرف، روش دودکردنی (72/1%) بود. علل اصلی گرایش به مواد مخدر از دیدگاه معتادان، ارتباط با دوستان و آشنایان معتاد (54%)، شرکت در مهمانی های شبانه (35/7%)، تنهایی و نداشتن دوستان خوب (28/3%)، علاقه به مصرف مواد مخدر (24/3%) و کنجکاوی (17/1%) بوده است.
    نتیجه گیری
    با توجه به یافته های این مطالعه، ارتباط با دوستان و آشنایان معتاد، شرکت در مهمانی، تنهایی و نداشتن دوستان خوب، علاقه به مصرف مواد مخدر و کنجکاوی علل اصلی گرایش به مواد مخدر بودند، لذا به منظور پیشگیری از این مشکل بهداشتی- اجتماعی، توصیه می شود، با توجه به یافته های این مطالعه آموزش های لازم در خصوص علل گرایش به مواد مخدر و راه های جلوگیری از آن ها به والدین، نهادهای آموزشی و نظام های بهداشتی و درمانی ارائه شود.
    کلیدواژگان: مصرف کنندگان مواد مخدر، مراکز ترک اعتیاد، مواد مخدر
  • فاطمه زینتی، زهرا کاشانی نیا، ابوالفضل ره گوی، پوریا رضا سلطانی، فرهنگ بابامحمودی صفحات 57-67
    مقدمه
    تالاسمی از شایع ترین اختلالات تک ژنی می باشد، گرفتاری و عوارض ناشی از آن که تمام سیستم های بدن را درگیر می کند در کم تر بیماری دیگری دیده می شود و مانند هر بیماری مزمن دیگری کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر مراقبت مشارکتی بر کیفیت زندگی نوجوانان مبتلا به تالاسمی ماژور است.
    روش
    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی با گروه مداخله و شاهداست. نمونه پژوهش را 40 نفر از نوجوانان مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به بیمارستان رازی قائم شهر و بوعلی ساری تشکیل می دادند. ابتدا هر بیمارستان به صورت تصادفی به یک گروه اختصاص یافت، سپس نمونه ها به روش در دسترس انتخاب شدند. پرسشنامه های اطلاعات جمعیت شناختی و بیماری و کیفیت زندگی SF-36 قبل از مداخله در هر دو گروه تکمیل و مدل مراقبت مشارکتی بر اساس مراحل ایجاد انگیزش، آماده سازی، درگیر سازی و ارزشیابی در گروه مداخله به مدت 2 ماه اجرا شد. میانگین نمرات کیفیت زندگی،3 ماه بعد از مداخله (پایان دوره پیگیری) با داده های قبل از مداخله با استفاده از آزمون های آماری در نسخه 22 نرم افزارSPSS مقایسه شد.
    یافته ها
    میانگین و انحراف معیار نمرات کیفیت زندگی نوجوانان قبل از مداخله به ترتیب در گروه مداخله 5/33±45/16 و در گروه شاهد 6/19±45/38بود و آزمون تی مستقل اختلاف معناداری نشان نداد (0/43=p)، اما بعد از اجرای مداخله تفاوت دو گروه (مداخله 4/00±75/06 و شاهد 7/73±42/80) معنادار شد (p<0/001).
    نتیجه گیری
    مدل مراقبت مشارکتی می تواند به عنوان راهکاری برای بهبود کیفیت زندگی نوجوانان مبتلا به تالاسمی ماژور مورد استفاده قرار گیرد.
    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، تالاسمی ماژور، نوجوان، مدل مراقبت مشارکتی
  • هادی احمدی چناری، علی اکبر اسماعیلی، فرزانه حسن زاده، نرجس خاتون طاهری صفحات 68-77
    مقدمه
    سکته مغزی از شایع ترین بیماری های عصبی در سطح جهان است. برای اینکه بتوان یک برنامه توانبخشی جسمی کامل برای بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام داد، باید مهم ترین عوامل تاثیرگذار بر بازتوانی در این بیماران را شناخت. این مطالعه با هدف تعیین عوامل موثر بر بازتوانی جسمی بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام شد.
    روش
    این پژوهش یک مطالعه مروری نظام مند است. با جستجو در پایگاه های اطلاعاتیIran doc،IranMedex، SID، بین سال های 1394- 1380 همچنین در بین پایگاه های Pub Med،Elsevier،Science Direct، Ovid،Pro Quest، Google Scholar بین سال های2015-1991 با استفاده از کلیدواژه هایCerebro vascular accident، Stroke Rehabilitation، physical Rehabilitation، physical disorder و معادل فارسی آن ها، 648 مقاله به دست آمد. از این تعداد، 7 مطالعه پژوهشی و 8 مطالعه مروری که معیارهای ورود به مطالعه مرور نظام مند را داشتند، انتخاب و بررسی شدند.
    یافته ها
    بعد از بررسی و تجزیه تحلیل مطالعات انجام شده، مشخص شد که عوامل متعددی بر بازتوانی جسمی بیماران مبتلا به سکته مغزی موثر می باشد و از این بین مهم ترین عوامل شامل: سن، مرحله شروع بازتوانی، وضعیت شناختی و ذهنی، درجه مراقبت از خود، وجود یا فقدان فلجی در اندام ها بود.
    نتیجه گیری
    تیم درمانی و مراقبتی باید در برنامه بازتوانی بیماران سکته مغزی عوامل مذکور را مدنظر قرار دهد تا با کنترل و رفع این موانع بالقوه، برنامه بازتوانی بیماران سکته مغزی با روند مطلوب تری انجام شود.
    کلیدواژگان: حمله عروقی مغزی، بیماران سکته مغزی، بازتوانی، بازتوانی جسمی، اختلالات جسمی
|
  • N. Sedghi Goyaghaj, M. Fallahi Khoshknab, Hr Khankeh, Ma Hoseini, P. Rezasoltani Pages 1-11
    Introduction
    Musculoskeletal pain in persons living with spinal cord injuries (SCIs) can be debilitating. This study aimed to determine the effect of a specialized exercise program on musculoskeletal pain intensity in paraplegic spinal cord injury patients.
    Methods
    This study was a randomized controlled trial in which all of the spinal cord injured patients¡ who were referred to khatam-al Anbia Hospital in Tehran-Iran during six months of 2014¡ defined as our accessible research population. Forty patients were selected Based on inclusion criteria and then were randomly assigned to experimental and control groups using a random numbers table. Experimental group received twelve 45-60 minutes exercise sessions twice a week which specifically has been developed for paraplegic spinal cord injury patients. Patients pain characteristics and intensity were assessed using International Spinal Cord Injury Based Pain Data Set. Inferential data analyses including chi-square¡ independent t-test¡ paired T¡ and analysis of variance was conducted using SPSS19 statistical software.
    Results
    Results showed no statistically significant difference between Experimental and control groups about demographic characteristics. The mean musculoskeletal pain intensity Scores before intervention were 6/05±0/87 and 5/63±0/95 in the experimental and the control group respectively¡ which reached to 3/27±1/4 and 5/47±0/9 after implementation of the intervention and this difference was statistically Significant (p≤0/001).
    Conclusion
    The results showed that regular exercise program can alleviate musculoskeletal pain intensity after spinal cord injuries.
    Keywords: exercise program, musculoskeletal pain, spinal cord injury
  • S. Tavasolnia, M. Ravanipour, F. Kamali, N. Motamed Pages 12-21
    Introduction
    Experience of pregnancy and childbirth in women''s lives especially in their first pregnancies has been considered a very stressful situation. Indeed neonates readmissions in the hospitals for any reason can induce even more stress and anxiety in these mothers. In these critical situations grandmothers can play a pivotal role in helping these young parents with their empathy and listening to their worries and providing valuable counseling and advices for overcoming any potential problem. The purpose of this study was to investigate the effect of emotional empowering of these grandmothers on anxiety of their primiparous daughters due to neonatal readmission to hospitals.
    Methods
    This was a quasi-experimental study¡ the research population consisted of primiparous women who their newborns were hospitalized in Rajaei hospital-Gachsaran city–Iran for different medical reasons in 2015.84 women and their mothers consisted as our sample who allocated to intervention and control groups using convenience sampling method. Grandmothers in intervention group received the emotional empowerment program that has been developed based on Mercer theory and Ravanipour self-management model through face to face sessions and telephone follow ups for one month. Anxiety levels were measured in both groups of mothers after intervention using Spielberger state trait anxiety inventory. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics with SPSSv.18 software.
    Results
    The demographic data of two groups were not significantly different (P > 0/05). Anxiety levels of intervention and control groups before intervention showed no statistically significant difference(P≥0.05). After empowerment program grandmothers in intervention group showed remarkable decrease in their anxiety levels compared to control group counterparts (P = 0/000).
    Conclusion
    Emotional Empowering based on self-management model implemented on grandmothers resulted in a significant reduction in anxiety of their primiparous daughters with hospitalized newborns. This model of empowerment should be used more extensively by nurses as routine practice in newborn wards and neonatal intensive care units.
    Keywords: Emotional Empowerment, Anxiety, Grandmothers, Primiparous women
  • N. Akbarnajad_F. Mohammadi Shahbolaghi_H. R Khankeh_Y. Sokhangoiy_A. Biglaryan_N. Sedghi Pages 22-31
    Introduction
    Osteoarthritis is one of the most prevalent chronic diseases among the elderly that causes pain, joint stiffness and muscle weakness. Acupressure is a non-invasive technique that causes the energy balance in the body through acupoints massage and improving the comfort and health. The aim of this study was to investigate the effectiveness of acupressure on pain and stiffness of knee among elderly nursing home residents with osteoarthritis.
    Methods
    The present study is a randomized clinical trial. The population included all the elders with osteoarthritis of the knees settled in nursing homes in Tehran. The sample of our study consisted of 51 elders (men and women) aged over 60 years in three groups as follows: real points acupressure (15 elders of first nursing home), sham group (15 elders of second nursing home), and control group (21 elders of third nursing home). The three groups randomly allocated to these three nursing homes. For both of the intervention groups, massage was performed in form of 10 sessions of 15 minutes three days a week on 8 real and sham pressure points. To assess knee pain and stiffness in patients before and after intervention Western Ontario and McMaster osteoarthritis index (WOMAC) instrument was used. Data were analyzed using SPSS19 statistical software, and chi-square test, independent t-test, paired t-test and analysis of variance.
    Results
    Before intervention three groups were comparable in aspects of knee pain severity and stiffness. After intervention acupressure group showed a significant pain relief (P
    Conclusion
    According to effects of acupressure on pain of knee among elderly with osteoarthritis under this study and low cost, safety and simplicity of the procedure, it is suggested that this technique to be used more widely in older adults with osteoarthritis of the knee.
    Keywords: Acupressure, pain, stiffness, elderly, osteoarthritis
  • A. Ghanbary Sartang, H. Dehghan, A. Abbaspoor Darbandy Pages 32-38
    Introduction
    Health promoting activities and a healthy lifestyle are major strategies to preserve health. The purpose of this study was to compare health promoting lifestyle in rotating shift work vs fixed shift work nurses in Ilam- Iran.
    Methods
    Our research was a descriptive - analytical and cross- sectional study. The sample consisted of 80 fixed shift work nurses and 80 rotating shift work counterparts at three hospitals in Ilam-Iran. Convenience sampling was used as sampling method. Data collection tools were a demographic questionnaire and Health-Promoting Lifestyle Profile II. Descriptive and Inferential data analyses including independent t-test and analysis of variance was conducted using SPSS19 statistical software.
    Results
    Independent t-tests showed that global health Promoting lifestyle profile scores of fixed shift work nurses were higher than that of rotating shift work nurses (p≤0.001). There were statistically significant differences between nutritional patterns and habits¡ stress management¡ interpersonal relationships and physical activities in rotating shiftwork nurses and their fixed shift work counterparts(p≤0.001). On the other hand¡ we found no such significant differences in self-actualization and health management responsibilities sub scores between two groups(p=0/8). ANOVA test showed that there was no statistically significant relationship between age¡ gender and marital status and health promoting lifestyle scores in rotating shiftwork and fixed shift work nurses(p≥0.05).
    Conclusion
    Rotating shift works have negative impacts on healthy lifestyle of nurses and could negatively affect their nutritional patterns¡ interpersonal relationship¡ stress management and physical activities. Based on the results of this study¡ nurses who work at rotating shifts are negatively affected from these adverse effects. So programs must be developed to protect nurses in long shift works and psychological interventions to reduce stresses caused by these undesirable work conditions.
    Keywords: Rotating shift work, health promoting lifestyle, nurses
  • Z. Khesali, F. Mohammadi Shahboulaghi, Hr Khanke, A. Biglarian Pages 39-46
    Introduction
    Depression is the second leading cause of disability in elderlies only after physical causes that reduces social activities¡ impairs cognitive functioning and reduces quality of life. Today regular exercise is a well-established modality in modern medicine and it is the first line consideration in the field of lifestyle modification for prevention and management of chronic conditions. The aim of this study was to determine the effect of Tai Chi Chuan exercises on depression in elderly women.
    Methods
    This study was a quasi-experimental¡ pre-test¡ post-test with control group design. Sixty elderly retired women¡ members of national Iranian oil company¡ participated in the study based on eligibility criteria. Subjects were chosen through purposive sampling and assigned randomly to intervention and control groups. Intervention consisted of 24 sessions of Tai Chi Chuan for 8 weeks (3 times a week). Data collection instruments were a demographic questionnaire and Geriatric Depression Scale (GDS).The data were analyzed using inferential statistic tests (Fisher''s exact test¡ chi square¡ t-test and paired t-test) in SPSS version 19 software.
    Results
    Before the intervention¡ the mean score of depression was 10/34 in experimental group and 10/38 in control group and this difference was not statistically significant (p = 0/668). After the intervention the mean score of depression reduced to 6/72 in experimental group and 10/09 in control group. Analysis of covariance confirmed that this significant reduction in depression levels was due to Tai Chi Chuan exercises (p
    Conclusion
    The results showed that Tai Chi Chuan exercise reduced depression levels in the elderly women. Therefore¡ it is suggested that Tai Chi Chuan as one form of safe and cost effective complementary medicine should be used more commonly for promoting mental health profile of the elders.
    Keywords: Tai Chi Chuan, Depression, Elderly women
  • H. Feyzi, Aa Vaisi Raygani, A. Abdi, J. Shakeri, M. Mardokhian Pages 47-56
    Introduction
    Nowadays¡ drug abuse and addiction is a serious issue worldwide. There are many known risk factors for drug abuse and in any community some of these risk factors play a more important role in this regard. With respect to the lack of any native data in this issue in Kermanshah province¡ this study was conducted for determining the causative factors for tendency to drug use in the viewpoint of referrers to addiction treatment centers around this province in 2012.
    Methods
    this research was a descriptive-cross-sectional study. The population consisted of addicted people referred to addiction treatment centers of Kermanshah in 2012. The subjects were 768 clients who recruited using convenience sampling. Data was collected via interview and completing a questionnaire¡ these data entered to SPSS 21 software and analyzed using descriptive statistics.
    Results
    in this study 92.7% of participants were male. The mean age and onset age of drug use were 36.17 ± 11.43 and 24.88 ± 9.09 years respectively. opium was the most common abused drug (67.4%)¡ and smoking was the most cited method for drug use (72.1%). the most important reasons for starting drug use reported by the participants were relationship to other addicted friends and relatives (54%)¡ attending in night parties (35.7%)¡ loneliness and lack of good friends (28.3%)¡ interest to use drugs (24.3%)¡ and curiosity about drugs (17.1%).
    Conclusion
    According to the findings¡ acquaintances with addicted friends and relatives¡ attending in illegal night parties¡ loneliness and the lack of good friends¡ interest to use the drugs¡ and curiosity about drugs were the main predisposing factors for drug use in our study. So¡ as a preventive measure about this health and socio cultural problem it is suggested that the necessary educational programs covering these issues will be offered to the public in educational and health centers.
    Keywords: Drug abusers, Substance Abuse Treatment Centers, Narcotics
  • F. Zinati, Z. Khashaninia, A. Rahgoi, P. Rezasoltani, F. Babamahmodi Pages 57-67
    Introduction
    Thalassemia is the most common single gene disorder. The difficulties and complications of this disease affects all body systems which otherwise could not be seen in all other diseases. Thalassemia like any other chronic disease negatively affects person’s quality of life. Objective of this study was to determine the effect of partnership caring model on quality of life of adolescents with major thalassemia.
    Method
    The research was a quasi-experimental study with intervention and control groups¡ research sample consisted of forty adolescents with thalassemia major who were referred to Razi and Bo-Ali Sari hospitals in Ghaemshahr and Sari two northern cities in Iran. First¡ each hospital was randomly assigned to intervention and control groups then eligible patients were chosen based on convenience method. The Demographic data and SF36 questionnaires completed before the intervention in both groups. Partnership caring model was conducted during 2 months in the intervention group according to the motivation¡ preparation¡ involvement and evaluation. Quality of life scores in two groups were compared with pre-intervention data 3 months later using SPSSv.22 software.
    Results
    The mean and standard deviation scores of quality of life before intervention were 45/16±5/33 and 45/38±6/19 in intervention and control groups respectively and independent t-test showed no statistically significant differences (P = 0/43). But the difference between two groups after intervention was significant (75/06 ±4/0 vs 42/80 ± 7/73 in intervention and control groups respectively with P≤0.001).
    Conclusion
    This study showed that partnership caring model can be used as an effective caring approach to improve the quality of life in adolescents with major thalassemia.
    Keywords: quality of life, Major Thalassemia, adolescent, partnership caring model
  • H. Ahmadichenari_A. A Esmaili_F. Hasanzadeh_N. Kh Taheri Pages 68-77
    Introduction
    Stroke is the most common nervous disorder in the world. For successful implementation of physical rehabilitation programs for these patients it is crucial that any important relevant factors on this process to be explored. This study using a systematic review of relevant literature was done to comprehensively investigate these factors.
    Methods
    Our study was a systematic review. We conducted a search on international scientific digital data bases including: Science Direct¡ pub Med¡ ProQuest¡ Google Scholar¡ Elsevier and Ovid databases spanning 1991-2014 using CVA¡ Stroke¡ Rehabilitation¡ physical Rehabilitation key words and national databases including: Iron doc¡ Iran Medex¡ SID spanning 1380-1393 using Persian equivalent keywords. We found 648 relevant articles from which only 7 original articles and 8 review articles were qualified for inclusion in our systematic review.
    Results
    Based on the resulting data the most important contributing factors in physical rehabilitation of stroke patients determined as follows: Age of stroke survivor¡ Early scheduling of rehabilitation programs¡ mental status¡ Self-care capabilities and extension and severity of hemiplegia.
    Conclusion
    It is very important that the members of rehabilitation team have a clear understanding about relevant effective factors contributing to successful implementation of rehabilitation programs in stroke patients. This good understanding can safeguard smooth transition of these clients toward recovery.
    Keywords: CVA, Stroke survivors, Rehabilitation, physical Rehabilitation, physical disorders